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【基本资料】
▲信息:王某 男 60岁
▲主诉:排尿困难、血尿及疼痛,睡眠不能正常已有两月余
▲家族史:否认
▲病史:生命体征平稳,但精神状态较差。排便困难,患者每日卧床不起,疼痛不已,整夜不能入睡
▲既往史:无其他病史
▲检查:MRI提示:前列腺癌并累及左侧精囊腺,左髋臼,坐骨和右侧髂骨,耻骨转移,前列腺肿物大小约为:44×46×38mm。
▲诊断:前列腺癌
▲接诊医生:王克孝
▲治疗方式:腹腔镜前列腺癌根除术
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患者出现排尿困难、血尿及疼痛,睡眠不能正常已有两月余。在某附属医院检查治疗一个月无效,经人介绍抱着后来一丝希望来到广州建国医院。入院后完善相关检查,患者生命体征平稳,但精神状态较差。排便困难,患者每日卧床不起,疼痛不已,整夜不能入睡。经科室专家分析研究,并依据患者的病情,专家医生给予前列腺癌的特色疗法“腹腔镜前列腺癌根除术”以抗癌,并辅以中药治疗,以缓解疼痛和利尿。服药十多天之后,患者病情有了明显好转。大便通畅,小便正常。于半月后达临床要求出院。
出院两周后来院复查,检查未见残癌转移,前列腺已明显缩小,体积为:17×28×38mm。患者在家中,食欲增加,精神好转,状况良好,病情稳定,已能做一些力所能及的事情。并且疼痛消失,肝肾功能均正常,精神及食欲均可,睡眠恢复往常,并在家中继续服用本院中药制剂。现仍在随访中。
【专家点评】
王克孝教授
前列腺癌是男性生殖系常见的恶性肿瘤,发病随年龄而增长,其发病率有明显的地区差异,欧美地区较高。据报道仅次于肺癌,在男性是癌症死亡的第二位。我国以前发病率较低,但由于人口老龄化,近年来发病率有所增加,同时由于对前列腺癌的诊断方法的不断改进,如酸性磷酸酶的放射免疫测定,前列腺液的乳酸脱氢酶的测定,经直肠的超声显像,CT检查以及前列腺穿刺针改进等,使前列腺癌得以早期诊断,也使前列腺癌的发病率有所增加。前列腺癌的病因尚未查明,可能与遗传、环境、性激素等有关。前列腺分泌功能受雄激素睾九酮调节,促性腺激素的黄体生成素发挥间接作用。幼年阉割者从不发生前列腺癌。前列腺癌的治疗以手术、放疗、化疗并加以中草药等辅助治疗。