不放弃希望 膀胱肿瘤终得治

　　患者信息：张先生，55岁

　　所患疾病：膀胱肿瘤

　　家族史：无

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　　主诉病史：因“发现膀胱癌占位4个月余，进行性加重尿频、尿急1个月”入院，在当地医院多次治疗无好转，从亲戚那里得知广州建国医院的信息，慕名到院进行治疗。

　　检查诊断：膀胱癌特异性抗原PSA：13.1ng/ml。指标偏高。完善其他常规检查化验，无明显禁忌症。

　　治疗方案：到院后，经过各项全面检查，广州建国医院对张先生行“经尿道膀胱肿瘤电切术”，我院院长王克孝亲自主刀，手术过程顺利，术中、术后病人一般状况良好，生命体征平稳。

　　康复情况：完成治疗后，患者自述饮食、睡眠等较治疗前有很大改善，复查膀胱癌特异性抗原PSA：6.7ng/ml，指标恢复正常。其余脏器功能性化验指标均明显趋于正常。顺利出院。

　　专家点评：膀胱肿瘤是常见肿瘤，以恶性肿瘤占极大多数，多见于50岁以上的男性，其发病率在男性泌尿系统肿瘤中占首位。间歇性无痛性血尿是膀胱肿瘤的典型症状。血尿可反复发作，自行停止。由于血尿呈无痛性和间歇性表现，当血尿停止时，许多患者容易像该先生那样忽视病情，误认为问题不大或疾病消失，以致延误诊治，造成难以挽回的恶果。

　　血尿的出血量与持续时间的长短与肿瘤的恶性程度、肿瘤大小、范围和肿瘤数目有一定关系，但并不一定成正比。有时很小的肿瘤却会出现大量血尿。少数人不以血尿为首发症状，而表现为排尿困难。

　　早期膀胱肿瘤较少表现为尿频、尿急等尿路刺激症状，肿瘤一旦形成溃疡、合并感染或肿瘤位于膀胱三角区时，则可以出现尿频、尿急等症状。当肿瘤向膀胱深部浸润时，可出现膀胱部疼痛，排尿时更甚。当血块或肿瘤阻塞膀胱内口，还可引起排尿困难，甚至尿潴留。肿瘤侵及括约肌，可致小便失禁。

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　　广州建国医院专家提醒：凡是40岁以上的人，如果出现不明原因的无痛性血尿，应想到膀胱癌的可能性，立即去医院检查。直径大于一厘米的肿瘤B超才可能发现，因此，像该先生那样，虽经B超检查正常也不可掉以轻心。膀胱镜检查虽有一定痛苦，但其他任何方法都不能替代膀胱镜的检查。切莫因害怕而拒绝检查，以免贻误病情丧失治疗良机。