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不放弃希望 膀胱肿瘤终得治

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  患者信息:张先生,55岁

  所患疾病:膀胱肿瘤

  家族史:无

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  主诉病史:因“发现膀胱癌占位4个月余,进行性加重尿频、尿急1个月”入院,在当地医院多次治疗无好转,从亲戚那里得知广州建国医院的信息,慕名到院进行治疗。

  检查诊断:膀胱癌特异性抗原PSA:13.1ng/ml。指标偏高。完善其他常规检查化验,无明显禁忌症。

  治疗方案:到院后,经过各项全面检查,广州建国医院对张先生行“经尿道膀胱肿瘤电切术”,我院院长王克孝亲自主刀,手术过程顺利,术中、术后病人一般状况良好,生命体征平稳。

  康复情况:完成治疗后,患者自述饮食、睡眠等较治疗前有很大改善,复查膀胱癌特异性抗原PSA:6.7ng/ml,指标恢复正常。其余脏器功能性化验指标均明显趋于正常。顺利出院。

  专家点评:膀胱肿瘤是常见肿瘤,以恶性肿瘤占极大多数,多见于50岁以上的男性,其发病率在男性泌尿系统肿瘤中占首位。间歇性无痛性血尿是膀胱肿瘤的典型症状。血尿可反复发作,自行停止。由于血尿呈无痛性和间歇性表现,当血尿停止时,许多患者容易像该先生那样忽视病情,误认为问题不大或疾病消失,以致延误诊治,造成难以挽回的恶果。

  血尿的出血量与持续时间的长短与肿瘤的恶性程度、肿瘤大小、范围和肿瘤数目有一定关系,但并不一定成正比。有时很小的肿瘤却会出现大量血尿。少数人不以血尿为首发症状,而表现为排尿困难。

  早期膀胱肿瘤较少表现为尿频、尿急等尿路刺激症状,肿瘤一旦形成溃疡、合并感染或肿瘤位于膀胱三角区时,则可以出现尿频、尿急等症状。当肿瘤向膀胱深部浸润时,可出现膀胱部疼痛,排尿时更甚。当血块或肿瘤阻塞膀胱内口,还可引起排尿困难,甚至尿潴留。肿瘤侵及括约肌,可致小便失禁。

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  广州建国医院专家提醒:凡是40岁以上的人,如果出现不明原因的无痛性血尿,应想到膀胱癌的可能性,立即去医院检查。直径大于一厘米的肿瘤B超才可能发现,因此,像该先生那样,虽经B超检查正常也不可掉以轻心。膀胱镜检查虽有一定痛苦,但其他任何方法都不能替代膀胱镜的检查。切莫因害怕而拒绝检查,以免贻误病情丧失治疗良机。

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