尿道结石排尿困难 “钬激光”瞬间碎石

　　患者信息：林先生 男 30岁

　　所患疾病：后尿道结石、泌尿感染

　　家族史：无

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　　主诉病史：一天下班后和同事相邀打羽毛球，回家后出现尿频、尿急，排尿困难，尿线滴沥状，当晚排尿20余次，伴有血尿，无腰腹部绞痛及放射痛。于当地门诊就诊，接受抗生素治疗，无好转。为求诊治来广州建国医院就诊。

　　检查诊断：肛门直肠指诊：前列腺Ⅰ度肿大，中央沟处可扪-及一“硬结节”，有明显压痛。尿常规：蛋白+，红细胞满视野，白细胞12～15/HP。血常规检查红细胞、白细胞、血小板均正常。肝脏功能、电解质检查皆正常。B型超声示：双肾轻度积水，大小正常。双侧输尿管轻度扩张。膀胱充盈良好，残余尿量432毫升。后尿道可见一1.0*1.2厘米强回声团，后方伴声影。腹部平片显示：后尿道见一大小约为1.0*1.0厘米高密度影。上尿路及膀胱区未见结石阴影。

　　诊断为：1、后尿道结石 2、泌尿系感染

　　治疗方案：根据各项检查结果明确诊断后，广州建国医院专家决定对王先生实施“钬激光碎石取石术”，钬激光波长2.1μm，脉冲式激光，是目前众多外科手术用激光中新的一种。产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状。水吸收了大量的能量，减少了对周围组织的损伤。同时钬激光对人体组织的穿透深度很浅，仅为0.38mm。因此在碎石时可以做到对周围组织损伤小，安全性极高。「了解下自己的病情」

　　康复情况：手术只进行了20分钟左右，术后患者尿频、尿急，排尿困难，尿线滴沥等症状消失。术后第二天复查B型超声及腹部平片示：泌尿系统未见阳性结石影。在解决了结石之后，泌尿系感染也很快康复，王先生痊愈出院。

　　专家点评：

　　广州建国医院专家指出，尿道结石主要是受气候变化，饮食结构，生活习惯，遗传因素等影响，不知不觉结石已经在体内形成。痛苦随之而来--上腹或腰部疼痛剧烈难忍，大汗，恶心呕吐，血尿，小便放射痛，并发感染，尿频，尿痛。许多患者因工作繁忙或抱侥幸心理使得结石病一拖再拖，引起尿路梗阻，无尿，肾积水，肾严重破坏，全身情况差等等，终，肾脏失去功能。因此，出现尿道结石应及时到专业正规医院诊断治疗，以免贻误适合治疗时机。